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Jun 27, 2023

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A leaky mitral valve left Rob Koenig, 86, with extreme fatigue, no appetite and

Una valvola mitrale che perde ha lasciato Rob Koenig, 86 anni, con estrema stanchezza, senza appetito e con tosse secca. "Rimanevo sdraiato sul divano per gran parte della giornata, sentendomi semplicemente malissimo", dice. Dopo che i cardiochirurghi e i cardiologi interventisti dell'Advanced Valve Center di Valley Health hanno riparato la sua valvola con MitraClip a dicembre, Koenig afferma che "tutti quei fastidiosi sintomi sono scomparsi. Mi sento di nuovo me stesso".

MitraClip è un minuscolo dispositivo in metallo e poliestere impiantato durante una procedura minimamente invasiva in cui viene fatto passare attraverso i vasi sanguigni fino al cuore. Non esiste un intervento chirurgico a cuore aperto e non è necessario fermare il cuore. Si tratta di uno dei tanti progressi nella riparazione e sostituzione delle valvole cardiache ora disponibili attraverso il programma Structural Heart di Valley Health, che consente alle persone con problemi alle valvole e altre patologie cardiache strutturali di vivere una vita più lunga e più sana e di tornare alle attività che amano.

"Cinque o dieci anni fa, un'ampia percentuale di persone con problemi cardiaci strutturali erano considerate troppo malate per la terapia", afferma Ernesto Jimenez, MD, chirurgo cardiotoracico e membro del team del programma avanzato sulle valvole presso il Heart & Vascular Center del Winchester Medical Center. "Ora disponiamo di terapie efficaci e comprovate proprio qui. I pazienti vedono i nostri risultati eccellenti e la passione che abbiamo nel prenderci cura di loro come se fossero la nostra famiglia."

Il numero di persone che scelgono Valley Health per interventi valvolari e altre procedure cardiache strutturali è aumentato del 30% solo nel 2022, un segno che sempre più persone e i loro medici sono consapevoli che nuove opzioni terapeutiche sono disponibili qui, vicino a casa, afferma il dottor Jimenez.

Ecco cosa sapere sull'assistenza cardiaca strutturale presso Valley Health, comprese le nuove opzioni per riparare e sostituire le valvole mitraliche danneggiate, che è un problema comune tra i pazienti.

Valvole cardiache e malattie cardiache strutturali

A differenza delle malattie cardiache causate da ostruzioni all'interno dei vasi sanguigni, le malattie cardiache strutturali "si concentrano sull'anatomia reale del cuore: il muscolo e altri tessuti che gli consentono di funzionare in modo efficiente come una pompa", spiega il dott. Jimenez. Ciò include le pareti delle quattro camere del cuore, insieme alle quattro valvole del cuore, che si aprono e si chiudono come porte durante i battiti cardiaci in modo che il sangue scorra nella giusta direzione.

Molte cose possono andare storte con la struttura del cuore. L’invecchiamento, le infezioni e altre condizioni di salute come il diabete possono rendere una valvola cardiaca floscia e che perde, oppure rigida e spessa, impedendone l’apertura completa. Inoltre, una precedente sostituzione della valvola cardiaca potrebbe smettere di funzionare bene. Nel frattempo, i problemi della parete cardiaca includono fori come difetti del setto atriale, un difetto congenito e il forame dell'ovulo pervio, quando parte della parete cardiaca non si chiude normalmente nelle prime fasi della vita.

Queste condizioni interrompono il flusso sanguigno al resto del corpo e possono causare una stanchezza opprimente che rende difficile o addirittura impossibile lavorare, prendersi cura della casa, godersi la famiglia e gli amici e fare cose semplici come fare una passeggiata o lavare i piatti. La malattia valvolare può anche contribuire ad altre condizioni gravi tra cui insufficienza cardiaca, ictus, coaguli di sangue e ritmi cardiaci irregolari, e può abbreviare la vita. Un buco nel cuore può causare problemi gravi simili.

Presso Valley Health, le cure avanzate per i problemi cardiaci strutturali includono:

• Terapie innovative minimamente invasive per la sostituzione della valvola cardiaca, inclusa la sostituzione transcatetere della valvola aortica (TAVR) per la sostituzione della valvola aortica e la riparazione transcatetere della valvola mitrale valvola-in-valvola (TMVR) quando una precedente sostituzione della valvola mitrale non riesce

• Riparazione mininvasiva della valvola mitrale con MitraClip

• Riparazione della valvola tricuspide del cuore

• Riparazione o sostituzione di valvole chirurgiche convenzionali

• Gestione medica della malattia della valvola cardiaca

• Procedure investigative e protocolli di ricerca all'avanguardia

• Imaging sofisticato e non invasivo delle valvole cardiache

"Abbiamo le infrastrutture e le competenze per affrontare la maggior parte, se non tutti, i problemi strutturali delle malattie cardiache", afferma Aref Bin Abdulhak, MD, cardiologo interventista certificato e specialista cardiaco strutturale presso Valley Health. "In passato, non credo che nessuno avrebbe immaginato che avremmo potuto sostituire le valvole cardiache, tappare i buchi o chiudere le pareti del cuore senza un intervento chirurgico a cuore aperto. Ora è un'opzione per molte persone. Questo è un campo nuovo e in evoluzione in cardiologia è molto emozionante."